“捐献造血干细胞会不会痛?”
“捐献造血干细胞和捐献骨髓是不是一回事?”
“捐献造血干细胞后身体状况受影响吗?”
“捐献造血干细胞需要满足什么条件?”
“捐献造血干细胞”近几天成为了海大校园的一个新鲜的话题。自从10月12日市中心血站为海大学子抽取血样之后,那一天的紧张与期待就铭刻在已经抽取血样的同学的心中。同时,由于各种原因没有抽取血样的同学就捐献造血干细胞这一行为讨论着。我们听到了以上的种种疑问,本站记者就选取了几个聚集较多疑问的关键词向你解释和“捐献造血干细胞”有关的问题。或许它们可以帮你丰富医学知识,走出某些误区。
关键词一:骨髓
骨髓是存在于长骨 ( 如肱骨、股骨 ) 的骨髓腔和扁平骨 ( 如髂骨 ) 的稀松骨质间的网眼中,是一种海绵状的组织,能产生血细胞的骨髓略呈红色,称为红骨髓。人出生时,红骨髓充满全身骨髓腔,随着年龄增大,脂肪细胞增多,相当部分红骨髓被黄骨髓取代,最后几乎只有扁平骨骨髓腔中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时,部分黄骨髓可被红骨髓替代,骨髓的造血能力显著提高。
关键词二:造血干细胞
造血干细胞是能自我更新、有较强分化发育和再生能力、可以产生各种类型血细胞的始祖细胞。造血干细胞来源于红骨髓,可以经血流迁移到外周血液循环中,不会因献血和捐献造血干细胞而损坏造血功能。
关键词三:捐献骨髓=捐献造血干细胞=献血?
50%一70%的急性和慢性白血病患者接受骨髓移植可以长期生存。不仅如此,通过骨髓移植还能治疗其它血液病,如再生障碍性贫血等疾病。白血病的发病率为十万分之三,全国每年新增四万名白血病患者,其主要发病年龄在30岁以下,儿童占50%以上,其中大多数需做移植手术。
长期以来由于对骨髓移植、骨髓捐献知之甚少,严重阻碍了我国骨髓库的建设与发展。 10年前,骨髓移植用的还是老办法“骨髓移植”。由于造血干细胞通常存在于人体的扁骨、不规则骨和长骨两端的红骨髓中,只有极少数会到血液中“旅行”。只能通过抽取骨髓这条“路”获得造血干胞,因此称之为“骨髓移植”。为了采集600毫升骨髓,必须给供者做局部麻醉,经过多次骨穿才能完成。在骨穿过程中,供者流失的带氧红细胞比较多,所以手术后会感到头晕、乏力。
随着科学技术的发展,但近10年来,“骨髓移植”已渐渐被“造血干细胞移植”代替,这种方法对供者基本上没有不利影响。
首先让骨髓中的造血干细胞大量释放到血液中去,这个过程称为“动员”。然后,通过血细胞分离机分离获得大量造血干细胞用于移植,这种方法称为“外周血造血干细胞移植”。也就是说,现在捐赠骨髓已不再抽取骨髓,而只是“献血”了。而且,由于技术的进步,现在运用造血干细胞“动员”技术,只需采集分离约50—200毫升外周血即可得到足够数量的造血干细胞。采集足够数量的造血干细胞后,血液可回输到捐献者体内。
造血干细胞具有自我复制功能,捐赠造血干细胞后人体将在短时间内恢复原有的造血细胞数量。所以,人不会感到任何不适,对供者很安全。造血干细胞的供给者通常只要请半天假就能完成整个手术,不用作任何额外的休息和调养。
所以,捐献骨髓=捐献造血干细胞=献血!就那么简单!
关键词四:造血干细胞可以用来治疗哪些疾病?
造血干细胞移植可用于治疗肿瘤性疾病如:白血病、某些恶性实体瘤以及非肿瘤性疾病如:再生障碍性贫血、重症免疫缺陷病、急性放射病、地中海贫血等。
关键词五:加入造血干细胞库的基本条件
1、年龄18-45周岁。男体重≥
2、符合献血条件且身体健康的公民。
3、然后你可以和当地的红十字会或当地的中华骨髓库联系报名,由他们发通知,通知你验血,在前臂静脉中抽取5ml血液化验白细胞抗原(HLA)一类分型,将检验结果储存于骨髓库数据检索中心,供患者查找,当然参加验血时需要带上你的身份证,还需填一些表格,之前你还要征得家人的同意才可,至此你才正式加入了骨髓库,随时都要准备捐献。
关键词六:造血干细胞志愿捐献者的健康标准
丙氨酸氨基转移酶(ALT)≤25单位(医院是采用≤40单位)
乙型肝炎病毒表面抗原:阴性
丙型肝炎病毒抗体:阴性
艾滋病病毒抗体:阴性
梅毒试验:阴性
关键词七:怎样采集造血干细胞
中国造血干细胞捐献者资料库提倡的采集方式是从外周血中采集造血干细胞。用科学方法将骨髓血中的造血干细胞大量动员到外周血中,从捐献者手臂静脉处采集全血,通过血细胞分离机提取造血干细胞,同时,将其它血液成份回输捐献者体内。
关键词八:捐献造血干细胞流程
1, 报名
2, 采样
3, 加入骨髓库
4, 等待患者配型
5, 初配成功
6, 体检
7, 再次相合
8, 入院采集
关键词九:捐献造血干细胞会不会影响健康?
关键词十:造血干细胞费用问题
志愿者入库和最后捐献整个过程都不需要承担任何费用,当然如果愿意可以捐出检测费用等。
附:志愿捐献者健康状况征询表
身高: 厘米 体重: 公斤
1.您的年龄在18~45岁之间? 是( )否( )
未满18周岁能否捐献?
限制年龄可能是基于两方面的原因,一个是因为未满18岁,还不具有完全民事行为权利,因此在法律上不能独立完成捐献的;另外一个就是因为身体原因了,未满18岁身体还没有发育成熟,同时也多数体重达不到捐献的标准。
也有不满18岁捐献了,那都是在有亲缘关系的捐献中,是在万不得已的情况下的权宜之计,因此在非血缘关系捐献中是不能这样做的。
年龄上限说明:登记的最大年龄是45岁,但是捐献年龄是:18~55岁。因为配型成功可能要等待很久,所以登记的年龄适当减少。
2.您的健康状况良好? 是( )否( )
不少人问到良好到底是个什么概念。我想身体正常,且没有下面所列出的18个项目就是良好。
3.您已了解造血干细胞捐献的全过程? 是( )否( )
符合以上条件者,请继续回答下列问题:
1、 是否曾患过乙型、丙型肝炎,现乙型肝炎表面抗原或丙型肝炎抗体阳性?
2、 是否曾患过敏性疾病并反复发作,如荨麻疹、支气管哮踹、药物性过敏等?
得过荨麻疹但是治愈了之后是可以捐献的
关于过敏很多人问,现在我也没有一个准确的答复,不过我想,普通的药物比如:阿司匹林、青霉素、感冒药之类的应该不在此列。
3、 是否患过结核病,如肺结核、肾结核、淋巴结核及骨结核?
4、 是否患有心血管疾病,如各种心脏病、高血压、低血压、心肌炎以及血栓性静脉炎等?
5、 是否患有呼吸系统疾病,如慢性支气管炎、肺气肿、支气管扩张、肺功能不全?
6、 是否患有消化系统或泌尿系统疾病,如较重的胃及十二指肠溃疡、慢性胃肠炎、急慢性肾炎、慢性泌尿道感染、肾病综合症以及慢性胰腺炎?
以上所指的病是指情况较严重的,已经影响了自己的生活情况的疾病,普通胃病等等情况不严重是没有关系的!
7、 是否患有血液病,如贫血、白血病、真性红细胞增多症及各种出、凝血性疾病?
普通的贫血不在此列,这里说的贫血是一种严重的血液病。
8、 是否患有内分泌疾病或代谢障碍性疾病,如脑垂体疾病、肾上腺疾病,甲亢、肢端肥大症、尿崩症及糖尿病?
9、 是否患有器质性神经系统疾病或精神病,如脑炎、脑外伤后遗症、癫痫、精神分裂症、癔病、严重神经衰弱症?
关于脑外伤等,是指脑组织的创伤,普通的脑部擦伤等不影响捐献。
10、 是否患有影响健康的良性肿瘤?
不影响健康的良性肿瘤不在此列。这个概念我还需要进一步核对。
11、 是否曾做过切除胃、肾、脾等重要内脏器官手术?
12、 是否患有慢性皮肤病,特别是传染病、过敏性及炎症性全身皮肤病,如广泛性湿疹及全身性牛皮癣等?得过白癜风的不行
13、 是否患有眼底有病变的高度近视?
咨询中有不少人是高度近视,所以担心这个,其实眼底发生变化是指眼底动脉硬化、视网膜病变等等,是一个比较广泛的名称。
关于这条,我特别询问了医生,高度近视是指600度以上的近视,但是不是所有600度以上就不能捐献,它有个前提,就是眼底有病变,具体的表现是眼睛会突然失明,但是很快又好了;或者眼前感觉总有蚊子或是什么东西在飞一样;或者还有其他一些表征体现,如果是这样的情况,就不能捐献的。
14、 是否患有自身免疫性疾病及胶原性疾病?
如系统性红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病等?
15、 是否患有性病、梅毒、麻风病、和艾滋病或是艾滋病病毒感染者?
16、 是否有过吸毒史?
大麻、摇头丸、病毒、K粉、海洛因等,有吃过就不行。
17、 是否曾因患有不能献血的其他疾病而被拒绝无偿献血?
18、 是否在五年内曾输注过全血或成分血?
此条指的是因失血或手术等原因接受过全血或成分血,参加无偿献血的不在此列。以上18条有一条为“是”,则就不能登记入库。
记者:王慧
编辑:系统管理员
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